Lactobacillus reuteri trong việc ngăn ngừa bệnh chàm do IgE

Cơ sở : Sự tiếp xúc với vi sinh vật bị thay đổi có thể làm gia tăng các bệnh dị ứng trong các xã hội giàu có. Probiotics có thể làm giảm bớt và thậm chí ngăn ngừa bệnh chàm ở trẻ sơ sinh.

Mục tiêu : Phòng ngừa chàm và mẫn cảm ở trẻ có tiền sử gia đình mắc bệnh dị ứng bằng cách bổ sung men vi sinh Lactobacillus reuteri bằng đường uống.

Phương pháp : Thử nghiệm mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược, bao gồm 232 gia đình mắc bệnh dị ứng, trong đó 188 người đã hoàn thành nghiên cứu. Các bà mẹ được tiêm L.reuteri ATCC 55730 (1 x 10 ⁸ đơn vị hình thành khuẩn lạc) hàng ngày từ tuần thai 36 cho đến khi sinh. Sau đó, những đứa trẻ của họ tiếp tục với sản phẩm tương tự từ lúc mới sinh cho đến khi được 12 tháng tuổi và được theo dõi thêm một năm nữa. Kết cục chính là bệnh dị ứng, có hoặc không có xét nghiệm chích da dương tính hoặc IgE lưu hành với chất gây dị ứng thực phẩm.

Kết quả : Tỷ lệ tích lũy của bệnh chàm là tương tự, 36% ở nhóm được điều trị so với 34% ở nhóm dùng giả dược. Tuy nhiên, nhóm L. reuteri có ít bệnh chàm liên quan đến IgE hơn trong năm thứ hai, 8% so với 20% (P = 0,02). Phản ứng của thử nghiệm chích da cũng ít phổ biến hơn ở nhóm được điều trị so với nhóm dùng giả dược, điều này có ý nghĩa đối với trẻ sơ sinh có mẹ bị dị ứng, 14% so với 31% (P = 0,02). Khò khè và các bệnh dị ứng tiềm ẩn khác không bị ảnh hưởng.

Kết luận : Mặc dù tác dụng phòng ngừa của men vi sinh đối với bệnh chàm ở trẻ sơ sinh chưa được xác nhận, nhưng trẻ được điều trị ít bị chàm liên quan đến IgE hơn khi được 2 tuổi và do đó có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh dị ứng đường hô hấp sau này.

Ý nghĩa lâm sàng : Probiotics có thể làm giảm tỷ lệ mắc bệnh chàm do IgE ở trẻ sơ sinh.