What's wrong with you??

Sử dụng Lactobacillus reuteri ATCC 55730 để ngăn ngừa tiêu chảy liên quan đến kháng sinh ở người lớn nhập viện

Mục tiêu: Mục đích của nghiên cứu là đánh giá Lactobacillus reuteri trong việc ngăn ngừa tiêu chảy do kháng sinh (AAD) ở người lớn nhập viện.

Cơ sở: AAD là một vấn đề ở người lớn nhập viện, góp phần làm tăng thời gian nằm viện, chi phí và tỷ lệ tử vong. Chế phẩm sinh học đã được đề xuất như một cách để ngăn ngừa AAD. L. reuteri làm giảm tiêu chảy nhiễm trùng cấp tính ở trẻ em; tuy nhiên, L. reuteri chưa bao giờ được đánh giá về khả năng phòng chống AAD.

Nghiên cứu: Trong một nghiên cứu thí điểm ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược, những bệnh nhân đang dùng kháng sinh được dùng đơn vị tạo khuẩn lạc L. reuteri 1×10^8, hai lần mỗi ngày hoặc một giả dược giống hệt nhau trong 4 tuần. Tần suất phân, độ đặc và các triệu chứng tiêu hóa được theo dõi trong thời gian điều trị 4 tuần và trong thời gian theo dõi 2 tuần.

Kết quả: Tổng số 31 bệnh nhân đã được ghi danh. Tám bệnh nhân bị loại trong phân tích dữ liệu vì thời gian tham gia nghiên cứu ít hơn 14 ngày. Tuổi trung bình là 51±18 tuổi; 63% là nữ và 37% là nam. Chẩn đoán chính thường gặp nhất là viêm phổi (20%), sau đó là áp xe (10%), bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (6,7%) và viêm phế quản (6,7%). 13 bệnh nhân được dùng L. reuteri và 10 bệnh nhân được dùng giả dược. Bệnh nhân được điều trị bằng L.reuteri có tần suất tiêu chảy thấp hơn đáng kể so với nhóm dùng giả dược (50% ở nhóm dùng giả dược so với 7,7% ở nhóm dùng probiotic, P = 0,02). Không có sự khác biệt về tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tiêu hóa.

Kết luận: Trong nghiên cứu thí điểm có đối chứng với giả dược này, L. reuteri, hai lần mỗi ngày trong 4 tuần làm giảm đáng kể AAD ở người lớn nhập viện. L. reuteri an toàn và được dung nạp tốt.

Tham khảo tài liệu:

A randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study of L. reuteri for the prevention of antibiotic-associated diarrhea in hospitalized adults. Cimperman L, Best K, Oster M, Mordarski B, Smith M, Diligente A, Bayless G, Calmes J, Wiese D, Steiber A, Katz J. (2009) Poster presented at the Clinical Nutrition Week 2009 conference, 1-4 Feb. 2009, New Orleans, Louisiana, USA. Journal of Parenteral Enteral Nutrition. 33:229, abstract SP-31.