Sử dụng Probiotics trong điều trị đau bụng chức năng (FAP) trên trẻ
Đau bụng cơ năng là tình trạng đau dạ dày thành từng cơn hoặc dai dẳng, không phải do tổn thương nội tạng. Thông thường, vùng bụng của trẻ bị đau quanh rốn, nhưng rất tiếc không phải lúc nào cũng có thể dễ dàng xác định được vị trí chính xác. Cũng có thể có sự khác biệt về thời điểm bắt đầu cơn đau: có thể xảy ra đột ngột, nhưng cũng có thể tăng từ từ. Nó có thể không đổi hoặc khác nhau về độ mạnh.
Đau bụng chức năng thường gặp ở trẻ em từ 4 đến 18 tuổi. Có hai giai đoạn cao điểm nhất là 5-7 tuổi, tức là giai đoạn bắt đầu đi học và giai đoạn hai là 8-12 tuổi. Người ta ước tính rằng 10 – 20% trẻ em đi học bị đau bụng cơ năng và thường xuyên hơn trong số đó là trẻ em gái.
Nguyên nhân chính xác của đau bụng cơ năng vẫn chưa được biết, nhưng các nghiên cứu gần đây cho thấy đây có thể là sự tương tác giữa các yếu tố di truyền, sinh lý và tâm lý.
Chủng L.reuteri DSM 17938 được khuyến cáo sử dụng trong đau bụng chức năng bởi WGO (Tổ chức Tiêu hóa thế giới), NVK (Hội Nhi Khoa Hà Lan)
Tình đến 01/4/2020 tổng có có 9 nghiên cứu có đối chứng được thực hiện trên 702 trẻ em trong độ tuổi 4-18 tuổi, trong đó có 506 trẻ đang có FAD (Đau bụng chức năng) và được công bố vào 9/2020.
Mục tiêu: nhằm đánh giá hiệu quả của hai chủng L.reuteri DSM 17938 & L.rhamnosus GG cụ thể trên FAP ở trẻ nhằm đưa ra kết luận khách quan về hiệu quả điều trị của chủng cụ thể.
Các nghiên cứu:
| Nghiên cứu | Nước | Tiêu chuẩn | Tuổi | Probiotic & liều |
| Gawronska 2007 | Poland | Rome II | 6-16 | LGG 6×109 CFU/day |
| Francavilla 2010 | Italy | Rome II | 5-14 | LGG 6×109 CFU/day |
| Romano 2010 | Italy | Rome III | 6-16 | L. reuteri DSM 17938 2×108 CFU/day |
| Sabbi 2010 | Italy | Không đề cập | Không đề cập | LGG: Không công bố |
| Eftekhari 2015 | Iran | Rome III | 4-16 | L. reuteri DSM 17938 1×108 CFU/day |
| Weizzman 2016 | Israel | Rome III | 6-15 | L. reuteri DSM 17938 1×108 CFU/day |
| Jadresin 2017 | Croatia | Rome III | 4-18 | L. reuteri DSM 17938 1×108 CFU/day |
| Maragkoudaki 2017 | Greece,
Sloveni, Poland |
Rome III | 5-16 | L. reuteri DSM 17938 2×108 CFU/day |
| Jadresin 2020 | Croatia | Rome III | 4-18 | L. reuteri DSM 17938 1×108 CFU/day |
Kết Luận:
- L.reuteri DSM 17938
- Hiệu quả giảm cường độ cơn đau bụng và tăng số ngày trẻ không bị đau
- Liều tối thiểu: 108 CFU/ngày; dùng ít nhất 4 tuần
- Bổ sung L. GG không cho thấy hiệu quả trong điều trị
